חברי הכנסת איציק שמולי (המחנה הציוני), בצלאל סמוטריץ' (הבית היהודי), דב חנין (הרשימה המשותפת) רוברט אילטוב (ישראל ביתנו) ויגאל גואטה (ש"ס), יגישו מחר (א') את הצעת החוק לביטוח סיעודי ממלכתי, בתמיכת 81 חברי כנסת סה"כ שחתמו על ההצעה.

בישראל ישנם 180 אלף קשישים סיעודיים המהווים כ-20% מבני 65+ סיעודיים ברמות שונות. 20 אלף מהם מטופלים בבתי האבותהסיעודיים ו-160 אלף סיעודיים בקהילה. הצעת החוק מבקשת לפתור מספר בעיות עיקריות הקיימות בעולם הסיעוד בישראל, מהן סובלים הקשישים הסיעודיים ובני משפחותיהם עליהם, לא אחת, נופל הנטל שהמדינה הסירה מעצמה.

אחת הבעיות העיקריות בתחום הסיעוד היא המחלקות הסיעודיות בבתי האבות הסיעודיים, שם מדובר במצב מזעזע המלווה במחסור חמור בכוח אדם, תשתיות ירודות וטיפול ירוד. נוסף על כך, העובדה שהטיפול בקשיש כפוף לעקרון הרווח של מוסדות פרטיים מביא לא פעם, כפי שנחשף לאחרונה, לפגיעה משמעותית באיכות הטיפול בהם מתוך רצון לחסוך עלויות ולהגדיל רווחים. הצעת החוק תבטיח הזרמת משאבים אדירים לתחום האשפוז הסיעודי והעברת אחריות הטיפול לידי המדינה.

בנוגע לקשישים סיעודיים בבית – הכיסוי הסיעודי שניתן היום אינו אוניברסלי ונמוך. למעשה, חלק גדול מהקשישים אינם מקבלים סיוע כלל מהמדינה (בשל מבחני תלות קשוחים ומבחני הכנסה שנעשים אפילו לבני המשפחה) ואלה המקבלים- זוכים לסיוע נמוך להחריד. כך למשל, חולים סיעודיים שנמצאים ברמת הסיעוד הקשה ביותר מקבלים מקסימום 22 שעות בשבוע, והנטל על שאר השעות בשבוע נופל לחלוטין על חשבונם ועל משפחתם. מרבית הסיעודיים בקהילה (55%) מקבלים מהביטוח הלאומי רק 9 שעות שבועיות, ואז הנטל על המשפחה אפילו גדול יותר. יתר על כן, בדכ נדרש אחד או כמה מבני המשפחה לקצץ בימים ובשעות העבודה שלהם כדי להחליף את העובד הזר מעת לעת וכדי לצמצם את עלות העסקתו שרובה כאמור נופלת על המשפחה. משרד הבריאות אומד את האובדן הכולל למשק כתוצאה מכך בכחצי מיליארד שקל בשנה.

במצב הנוכחי עלויות הסיעוד הגבוהות עומדות מול העובדה שאוכלוסיית הקשישים היא מהעניות ביותר. לכן, חלק גדול מהקשישים נמצאים במוסדות למרות שתפקודתית מסוגלים להישאר בקהילה, זאת מאחר ומשפחתם לא מסוגלת לתמוך בהם עוד כלכלית בבית.

הצעת החוק גם מבקשת לשים סוף למבחני התלות המשפילים והנוקשים בסיעוד ולטירטור המטופל הסיעודי ובני משפחתו בין גופים רבים: קופת חולים, בית חולים, משרד הבריאות, משרד הפנים (רשות ההגירה והאוכלוסין), חברת הסיעוד, משרד הרווחה ועוד. ההכרה תינתן על ידי הרופא הגריאטרי בקופת החולים של המבוטח ואילו הקופה היא שגם תרכז את כל השירותים לקשיש ולמשפחתו במקום להריצם בין גופים שונים.

על פי הצעת החוק יתקיים ניו דיל בסיעוד: מחד יועלה מס הבריאות ב-0.75% ומצד שני שירותי הסיעוד בקהילה ובמוסדות האשפוז יוכנסו לסל הבריאות.

מבחינת הסיוע לאנשים סיעודיים בקהילה, על פי ההצעה רמת הסיוע תוכפל ויתאפשר שימוש חינם במרכזי היום הפזורים בארץ לסיעודיים ברמה הגבוהה והבינונית. בנוגע לאשפוז הסיעודי, יבוטלו מבחני ההכנסה לבני המשפחה, תוגבל מאוד ההשתתפות העצמית שתוכל לדרוש המדינה בכל חודש וגובה הכיסוי של המדינה יועלה משמעותית.

באשר למבחני התלות המשפילים שהסיעודיים נאצלים לעבור, הצעת החוק מבקשת פטור מאותם מבחנים, כאשר ההכרה תינתן על ידי הרופא בקופת חולים. בנושא הטרטור של המטופלים בני משפחותיהם, קופת החולים תהווה'One Stop Shop' ודרכה יבוצע הכל. בנוסף לכך, קופת החולים תהה זו האחראית למיצוי הזכויות הרפואי והכלכלי של הסיעודי. לבסוף הצעת החוק מדגישה גם את הצורך בתמיכה כלכלית, מקצועית ורגשית גם למשפחת הקשיש הסיעודי, אשר כלולות בה.

ח"כ איציק שמולי: "שר האוצר הודיע השבוע שיש עודפים של מיליארדים בקופה ובמקום הפחתה של חצי אחוז במעמ שאותה אף אחד לא ירגיש הגיע הזמן לניו-דיל בתחום הסיעודי. כל משפחה שאחד מתוכה נקלע למצב סיעודי חווה מעבר למעמסה הפיזית והנפשית גם פיגוע כלכלי – העלויות הן אדירות והמדינה מתנערת ומאלצת את המשפחות למשכן את חייהן כדי שיטפלו בקשיש. הצעת החוק שלנו תבטיח כיסוי כלכלי ורפואי הולם ותזרים כסף למערכת האשפוז הסיעודי שרק לאחרונה נחשפנו באיזה מצב מזעזע היא נמצאת. אני שמח שסביב המטרה הקדושה הזאת הצלחנו ליצור שיתוף פעולה מקיר לקיר בין כל סיעות הכנסת."

סגן יו"ר הכנסת, ח"כ בצלאל סמוטריץ': "ביטוח סיעודי ממלכתי הוא הדבר הבא. זה יקרה, השאלה היא רק מתי, והתשובה לכך צריכה להיות – מיד. עשרות אלפי קשישים סיעודיים ששרתו את המדינה ושילמו מיסים כל חייהם נזרקים לרחוב ללא רשת ביטחון מינימאלית. כמי שתומך בשוק חופשי עם רשת ביטחון חברתית ומתנגד בדרך כלל להעלאות  מיסים אני תומך בהעלאת מס הבריאות בחצי אחוז כדי לממן את הביטוח הסיעודי הממלכתי משתי סיבות: ראשית, ציבור הקשישים והסיעודיים הוא בדיוק זה שלא יכול לעזור לעצמו ומשום כך חובה על המדינה לתמוך בו ולאפשר לו קיום בכבוד. שנית, העלאת המס הזניחה הזו, שנידרש לשלם בזמן שאנחנו עובדים ויש לנו, תחזור אלינו בריבוע בתקופה שבה לא נעבוד ולא נוכל לעזור לעצמנו, כך שמדובר למעשה בהשקעה לטווח ארוך. כבר היום המס הזה יחסוך לנו כסף מאחר והוא יוזיל את הביטוחים הסיעודיים שאנחנו עושים בשוק הפרטי בעשרות אחוזים. עם למעלה מתשעים אחוזי תמיכה בציבור ולמעלה משמונים חברי כנסת שחתמו על הצעת החוק אין לי ספק שהמהלך יצליח. אני קורא לראש הממשלה ולשר האוצר לקדם את החוק ולתקן את אחת העוולות הגדולות במדינת ישראל."